La Proposición 10 de California se aprobó en 1998. La Proposición 10 estableció un impuesto de cincuenta céntimos por cada producto de tabaco vendido. Creó la Comisión de Niños y Familias. La Comisión también se conoce como First 5 San Francisco (por su nombre en ingles).

Casi 500 millones de dólares de ingresos anuales proceden del impuesto sobre el tabaco. Cada condado recibe dinero para programas locales. Los condados reciben fondos en función de su tasa de natalidad. San Francisco recibe unos 6 millones de dólares al año.

En 2022, First 5 San Francisco (por su nombre en ingles) se fusionó con la Oficina de Atención y Educación Tempranas. Formaron Departamento de la primera infancia. La Comisión de Niños y Familias sigue supervisando los fondos de la Propuesta 10 de la ciudad.

Cuatro escaños de la Comisión corresponden a organismos municipales:

• Director de Salud Pública, o persona designada
• Director General de la Agencia de Servicios Humanos, o persona designada
• Miembro de la Junta de Supervisores
• Director del Departamento de la Infancia, la Juventud y sus Familias, o persona designada por éste

Cinco puestos son nombrados por la Junta de Supervisores de San Francisco. Tienen mandatos de cuatro años. Representan a estos grupos comunitarios:

• Servicios del condado para niños, salud pública, salud conductual o trabajo social. O, prevención y tratamiento del tabaquismo y el abuso de sustancias
• Beneficiarios de los servicios prestados por el Condado Plan Estratégico
• Educadores especializados en el desarrollo de la primera infancia
• Recursos locales de cuidado de niños o agencias de referencia. O bien, el Consejo Consultivo y de Planificación de Guarderías
• Organizaciones locales de prevención o intervención temprana para familias en situación de riesgo
• Organizaciones comunitarias para el desarrollo de la primera infancia
• Distrito Escolar Unificado de San Francisco
• Asociaciones médicas, pediátricas u obstétricas locales

En la Comisión de Infancia y Familias hay dos comités. El Comité de Programas examina los resultados de nuestros programas. También estudia nuevas iniciativas. El Comité Fiscal supervisa los asuntos financieros. Realiza la planificación financiera y elabora nuestro presupuesto anual. También supervisa los gastos.